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title: TanzPsychotherapeutischeHilfe
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# TanzPsychotherapeutischeHilfe


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W. T schacher, M. Storch und M. Munt: T anz: eine psychotherapeutische T echnik?
Wolfgang T schacher, Maja Storch und Melanie Munt 
T anz: eine psychotherapeutische T echnik?
Kann T anz als psychotherapeutische T echnik eingesetzt werden? – wir fragen nach Mög -
lichkeiten einer Integration von T anz- und Bewegungstherapie in die Psychotherapie. Der 
besondere Bezug von T anz zum psychologischen Selbst und die Funktion von Achtsamkeit 
bei psychotherapeutischen Interventionen sprechen für diese Verbindung. Ein Überblick 
zu T anz- und Bewegungstherapie als psychotherapeutische Verfahren zur Behandlung 
von psychischen Störungen zeigt allerdings bislang einen ungenügenden Nachweis 
der Wirksamkeit. Wir vermuten, dass T anztherapie in zweierlei Hinsicht zum Fortschritt 
der Psychotherapie beitragen könnte, einerseits bei spezifischen Patientengruppen: ein 
Praxisbericht zur psychomotorischen T anztherapie bei autistischen Kindern zeigt ein 
Beispiel hierfür. W eiterhin eröffnet sich ein innovatives Feld für psychotherapeutische 
T echniken, die durch Praktiken in der T anzwelt angeregt werden können: die Notation 
von Bewegungsmustern ist ein Problem bei der Kodierung von T anz und Bewegung 
(T anz als nicht ohne W eiteres schriftlich fixierbare Kunst und Kulturform). Gerade aus 
diesem Problem heraus aber entstehen T echniken, wie die des „Markierens“, die für die 
therapeutische Anwendung vielversprechend erscheinen.
Schlüsselwörter
Achtsamkeit – Embodiment – Psychotherapie – T anz- und Bewegungstherapie – thera-
peutische T echniken
May dancing be applied as a technique in psychotherapy? We discuss the feasibility 
of integrating dance/movement therapy into psychotherapy. Dance has a specific si-
gnificance for the psychological self; the function of mindfulness in psychotherapeutic 
interventions also speaks for the integration of the body in psychotherapy. However, 
a review of dance and movement therapies for the treatment of mental disorder has 
shown insufficient evidence of efficacy so far. We argue that dance may nevertheless 
contribute to the progress of psychotherapy. First, dance is indicated for the treatment 
of specific patient groups, as is shown in our practice report on psychomotor dance 
therapy with autistic children. Second, a novel field of psychotherapy techniques is 
opened up by specific practices used in the world of contemporary dance. There, the 
notation of movement patterns is a well-known problem, which in turn has lead to the 
development of techniques such as “marking”, which show great promise for applica-
tions in psychotherapy.
Keywords
mindfulness – embodiment – psychotherapy – dance/movement therapy – therapy 
techniques
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Einleitung
T anz als Kunstform und kulturelle Praxis existiert seit Beginn der Menschheitsgeschichte. 
T anz als Kunst ist (anders als Literatur, Lyrik oder Theater) im Kern nichtschriftlich: 
Es handelt sich um eine menschliche Ausdrucksform, die alle Kulturen bereits vor deren 
Eintritt in die Geschichtlichkeit begleitete, da sie keine Schrift und Notation voraussetzt. 
T anz hat einen besonderen Bezug zum Selbst , dem psychologischen Zentrum einer 
Person, das nicht nur durch Denken alleine erzeugt wird, sondern an das Körpergesche-
hen gekoppelt ist (Storch & Kuhl, 2013). Körperbewegung und Körperbewusstsein sind 
fundamental für das Selbst, zumal wir uns über unsere Körpergrenzen definieren. Das 
psychologische Selbst wird nicht zuletzt wahrgenommen als das, was durch die Haut be-
grenzt ist, und es wird repräsentiert, gerade in individualistischen Gesellschaften, durch 
den Körper: Außerhalb dieser Grenze ist nicht mehr „Selbst“, da sind die „Anderen“. Die 
Bestimmung des Selbst über den Körper hat ihre Wurzeln in der kindlichen Entwicklung: 
Sigmund Freud (1923) meinte dementsprechend, „das Ich ist vor allem ein körperliches”, 
und legte die Ursprünge des Ichs und seine Absonderung vom Es in die Körperwahr -
nehmung. T atsächlich lernen wir vor allem durch sensomotorische Kopplung, uns als 
selbstständig handelnde Einheit, als nicht weiter teilbares „Individuum“ zu erfahren. 
Die Propriozeption, also das Wahrnehmen der Körperteile, ihrer relativen Position im 
Raum sowie der Muskelspannung, bildet dabei die sensomotorische Grundlage unserer 
Identität und Individualität (T schacher & Munt, 2013). Neurologische Fallbeispiele zei-
gen entsprechend, dass es zu Identitätsstörungen kommen kann, wenn die Fähigkeit zur 
Propriozeption verloren geht (Sacks, 1985). Auch psychopathologische Zustände und Ich-
Störungen bei der Schizophrenie gehen häufig mit propriozeptiven Fehlfunktionen einher. 
Im T anz steht Propriozeption explizit im Zentrum, das T anzen ist daher sehr „Selbst-nah“. 
T anz ist dabei noch mehr als nur propriozeptives Bewusstsein. Beim T anz wirken Emo-
tionen, Kognitionen und Körper zusammen, und nahezu alle menschlichen Fähigkeiten 
werden herausgefordert. V erschiedene Emotionen werden aufgerufen und ausgedrückt; die 
Körperbewegung erfordert, dass unterschiedliche Muskelgruppen entweder ganzheitlich 
oder isoliert, selbstbestimmt oder fremdbestimmt, mit unterschiedlichen Muskelspan-
nungen und Geschwindigkeiten funktionieren. Kognitiv werden musikalische, mathema -
tische, visuelle, motorische V ernetzungen aktiviert, um die nötige Wahrnehmung und 
Strukturierung von Raum und Zeit zu ermöglichen, was komplexe exekutive Funktionen 
erfordert. Schließlich kommen die sozialen Aspekte des T anzes hinzu. Es gibt kaum eine 
andere Tätigkeit, die wie der T anz das Selbst derart allumfassend fordert und zugleich 
unterschiedliche Aspekte der Person koordiniert vereint: Hier ist ein Kontaktpunkt mit 
Zielen, die auch Psychotherapie hat.
Achtsamkeit („mindfulness“) ist ein Konzept, das seit einigen Jahrzehnten in der Psy-
chotherapie wie auch als Meditationsform im Alltagsleben zunehmenden Einfluss erlangt. 
Unter Achtsamkeit versteht man eine spezifische Form der Aufmerksamkeitslenkung auf 
den gegenwärtigen Moment hin (Kabat-Zinn, 1994); sie ist charakterisiert als Haltung mit 
folgenden Attributen: absichtsvoll, nicht wertend, offen, neugierig, nicht anhaftend und 
nicht identifiziert mit eigenen Gedanken, Emotionen oder anderen inneren Erfahrungen 
(Bergomi, T schacher & Kupper, 2013; Munt, Celestin & Celestin Westreich, in V orb.). 
Die kognitive V erhaltenstherapie beginnt sich seit einigen Jahren durch den Einbezug des 
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Achtsamkeitskonzepts grundlegend zu reformieren (Hayes, Follette & Linehan, 2004). 
Dabei werden Konzepte wie Akzeptanz und Mitgefühl („compassion“) aus verschiedenen 
Meditationstraditionen in die Psychotherapie integriert. 
Bei den achtsamkeitsbasierten Psychotherapieverfahren wird insbesondere geübt, die 
Aufmerksamkeit bewusst von automatischen kognitiven Bearbeitungen weg und hin zum 
Gewahrsein von Körpersensationen und -gefühlen zu lenken. In der Praxis erfolgt dies in 
Form einer Beachtung des eigenen Atems oder eines sensorischen Durchwanderns des 
eigenen Körpers („body-scan“). Für unsere Diskussion hier ist besonders wichtig, dass 
mit achtsamkeitsbasierter Therapie das Körperbewusstsein und damit die Leiblichkeit 
von Patienten (und Therapeuten) ausdrücklich in die Therapie einbezogen wird. Im 
Achtsamkeitsansatz erkennen wir also einen weiteren Berührungspunkt zwischen Körper 
und Psychotherapie insofern, als – wie auch im T anz – explizit Körperwahrnehmung 
eingesetzt wird, um eine spezifische psychische Haltung zum Hier-und-Jetzt und ein 
deutlicheres Gewahrsein der eigenen Psyche zu gewinnen. 
Auf der Basis dieser Überlegungen müsste T anz ein wirkungsvolles Instrument zur 
Beeinflussung psychischer Zustände und Befindlichkeiten sein. Wie also steht es um 
die Belege der Wirksamkeit, wenn T anz und Bewegung tatsächlich als eigenständiges 
therapeutisches V erfahren eingesetzt werden?
Der wissenschaftliche Stellenwert von T anz- und Bewegungstherapie
Seit Déscartes und der Aufklärung ist unsere Kultur sehr kognitiv orientiert. Der Körper 
hat in der Wertehierarchie der westlichen Gesellschaften einen zweitrangigen Platz. Er 
wird in der Regel ignoriert und rückt in den V ordergrund unseres Bewusstseins oft nur 
dann, wenn sich Bedürfnisse aufdrängen oder Krankheiten entstehen (Fuchs, 2002). Der 
Bezug zum Körper wird zur Äußerlichkeit: Modeabhängigen V orstellungen von Ästhetik 
nachjagend sehen wir den Körper als Bild, rein visuell statt fühlend, und nehmen sogar 
den eigenen Körper aus der Perspektive eines Außenstehenden wahr, anstatt aus eigener 
Perspektive und von innen her. Unsere Körperwahrnehmung beschränkt sich auf Mo-
mente von Hunger, Sex und Schmerz, außerhalb dieser Erfahrungen jedoch entschwindet 
der Körper unserer Aufmerksamkeit. Unsere Aufmerksamkeit ist stattdessen absorbiert 
durch Gedanken, mit Folgen für die psychische Gesundheit, wie Studien über die Ent-
stehung von Depression zeigen (Nolen-Hoeksema, Wisco & Lyubomirsky, 2008). Der 
Mangel an Körperwahrnehmung und die daraus resultierenden psychischen Leiden sind 
ein wichtiger Grund für den Erfolg des Achtsamkeitsansatzes – Achtsamkeit wirkt dem 
depressionsauslösenden Grübeln und Ruminieren entgegen.
T rotz der genannten Entwicklungen in der Psychologie und trotz der zeit- und kultur -
übergreifenden Präsenz des T anzes ist auch die Wissenschaft vom T anz in der akademi-
schen Welt nachgeordnet (de Wilde, 1995). Hierfür können unterschiedliche Gründe 
genannt werden: T anz hinterlässt keine Spuren und lässt sich wie erwähnt schwer in W orte 
oder Zeichen fassen, weswegen anders als in anderen Kulturwissenschaften das Objekt 
der Untersuchung der T anzwissenschaften schwer deskriptiv zu fassen und schriftlich 
zu benennen ist. Dies hemmt die wissenschaftliche Entwicklung und Etablierung der 
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T anzwissenschaften. Ein zweiter Grund ist, dass das Christentum T anz wegen seiner W elt -
lichkeit und Körperlichkeit seit dem Mittelalter verurteilt hat und damit die Entwicklung 
einer T anzwissenschaft auch dann noch bremste, als andere Kunstwissenschaften im 19. 
Jahrhundert aufblühten. Schließlich wurde T anz in der westlichen Kultur seit dieser Zeit, 
im Gegensatz zu anderen Genres, als eine weibliche Kunstform betrachtet. Da Frauen 
einen niedrigeren gesellschaftlichen Status genossen als Männer und weitgehend aus 
der akademischen Welt ausgeschlossen waren, hat auch dies dazu beigetragen, dass T anz 
im Hintergrund akademischer Wertschätzung blieb. In Anbetracht der T atsache, dass in 
unserer kognitiv orientierten Gesellschaft weder Körper noch T anz wirklich wertgeschätzt 
werden, wundert es nicht, dass auch die T anzwissenschaften im akademischen Interesse 
abseits stehen. Dieser T rend lässt sich dann auch im Bereich der Forschung zur T anz-
therapie finden, wie wir im Folgenden sehen werden. 
Die therapeutischen V erfahren, die man unter der Bezeichnung T anz- und Bewegungs-
therapie (international: dance/movement therapy, DMT) zusammenfassen kann, sind 
sehr vielgestaltig und heterogen. Koch, Kolter & Kunz (2012) geben einen Überblick 
zu Indikationen und Kontraindikationen verschiedener T anz- und Bewegungstherapien 
für bestimmte Störungsbilder und Klientengruppen. Sie unterscheiden verschiedene 
T anztherapien (Bewegungsanalyse nach Laban; Chace-Methode; Interventionen nach 
Kestenberg; Arbeit mit Körperbild; Authentische Bewegung; Spiegeln; Baum-Kreis; 
Entspannungsarbeit). Stärker noch als in der Psychotherapieszene ist der Schulencha-
rakter des Felds der T anz- und Bewegungstherapie sichtbar. Bis auf wenige Ausnahmen 
existieren keine erkennbaren Bestrebungen zu einer Integration und V ereinheitlichung 
dieser verschiedenen V erfahren. 
V eröffentlichungen zu den Effekten der T anz- und Bewegungstherapie wurden erstmals 
von Ritter & Graff Low (1996) in einer Metaanalyse zusammengefasst. Die große Mehr -
zahl der Studien waren Fallberichte; eingeschlossen wurden schließlich alle 23 Studien, 
die eine Kontrollgruppe beinhalteten und die Wirksamkeit mit Mittelwerten und Stan-
dardabweichungen quantifizierten – V oraussetzung für eine Metaanalyse. Es zeigten sich 
kleine bis mittlere Effektstärken mit Ausnahme der Angstbehandlung, bei der es Hinweise 
auf auch stärkere Effekte gab. Deutlich wurde in dieser Metaanalyse, dass fast alle Stu-
dien methodologische Schwächen aufwiesen, wie fast durchgängig kleine Stichproben, 
fehlende Randomisierung der Behandlungs- und Kontrollgruppen sowie V erwendung 
nichtstandardisierter Messmittel. Kiepe, Stöckigt & Keil (2012) führten eine systematische 
Review zur T anztherapie als therapeutischer Intervention bei Erwachsenen durch, die 
nur randomisierte, kontrollierte Studien zuließ. Die Autoren fanden für den Zeitraum 
zwischen 1995 und 2011 insgesamt 13 Studien, die gewisse Hinweise auf eine vorhandene 
Wirksamkeit bei Depression sowie bei einer Reihe medizinischer Probleme wie Demenz, 
Parkinson oder Krebsnachsorge erlauben. Die meisten Studien waren mit methodischen 
Schwächen behaftet, da die Stichproben weiterhin klein waren, die Randomisierung und 
Art der Therapie unzureichend beschrieben war, und als Kontrollbedingung keine aktive 
Alternativbehandlung angeboten wurde.
Eine umfangreiche randomisiert-kontrollierte Studie zur T anz- und Bewegungstherapie 
wurde in Deutschland von Bräuninger (2006, 2012) durchgeführt. 162 Klienten mit 
Stressproblemen wurden zufällig einer Bedingung mit zehn Sitzungen Therapie zugeteilt 
oder verblieben in einer Warteliste. Bräuninger berichtet deutliche V erbesserungen im 
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Stressmanagement und bei verschiedenen Maßen der Psychopathologie und weist auf 
die signifikante V erbesserung der allgemeinen Lebensqualität in der Behandlungsgruppe 
hin. Allerdings war die Kontrollbedingung auch dieser Studie lediglich die Warteliste, es 
existierte somit wieder keine aktive Kontrollbehandlung. Eine systematische Übersicht zu 
den Effekten von Qigong bei der Behandlung von Depression nahmen Oh, Choi, Inamori, 
Rosenthal & Y eung (2013) vor. Die Autoren identifizierten insgesamt zehn randomisiert-
kontrollierte Studien. Deren Effekte auf die Depression waren uneinheitlich: vier Studien 
ergaben positive Wirkung, drei keine Wirkung, und andere Befunde zeigten eine Effektivität 
von Qigong nur in der Größenordnung der jeweiligen Kontrollgruppe, die konventionelle 
Bewegungs- und Aktivierungstherapie erhalten hatte. 
Eine interessante einzelne Studie führten Koch, Morlinghaus & Fuchs (2007) durch. Sie 
bezogen sich auf Befunde der Embodimentforschung, wonach positiver Affekt besonders 
mit einer vertikalen Bewegung des Körpers verknüpft ist; dies geht etwa aus Videoanalysen 
der Gehbewegungen von depressiven Menschen hervor (Michalak et al., 2009), die nicht nur 
langsamer gehen, sondern auch weniger „federnd“ als Personen ohne affektive Probleme. 
Koch und Mitarbeiter verwendeten diesen Befund in einer tanztherapeutischen Interven -
tion, die besonders mit hüpfenden, vertikalen T anzbewegungen arbeitete (dem Zirkeltanz 
Hava Nagila). Als Kontrollbedingung wurde Ergotherapie mit dem Hometrainer-Fahrrad 
und das alleinige Anhören der fröhlichen Hava Nagila-Musik angeboten. Resultate dieser 
Studie waren eine spezifische Reduktion der Depressionswerte in der T anzbedingung sowie 
eine V erbesserung weiterer Stimmungsbereiche.
Die Befundlage zur Wirkung der T anz- und Bewegungstherapie erscheint insgesamt ver -
besserungsbedürftig. Einige wenige methodologisch gute Studien stehen einer Vielzahl 
von V eröffentlichungen gegenüber, aus denen kaum allgemeingültige Schlüsse gezogen 
werden können. Dies wird an einer besonderen Fragestellung deutlich, dem Einsatz von 
T anz- und Bewegungstherapie bei der Behandlung von Schizophrenie. Röhricht & Priebe 
(2006) führten hierzu eine randomisierte und kontrollierte Studie durch, indem sie eine 
körperorientierte psychologische Therapie mit der Kontrollbedingung supportive Beratung 
verglichen. Die Studie ergab eine V erbesserung der mit Körpertherapie behandelten Pati -
enten im Bereich der Negativsymptomatik. Dies ist ein offensichtlich vielversprechendes 
Ergebnis angesichts der T atsache, dass insbesondere die schizophrenen Negativsymptome 
bisher weder psycho- noch pharmakotherapeutisch zugänglich sind. Zur Befundlage im 
Bereich der Behandlung von Schizophrenie mit T anz- und Bewegungstherapie existiert 
sogar eine Cochrane-Review (Ren & Xia, 2013), die alle bisherigen Studien zum Thema 
einschließt. Das Ergebnis dieser Review ist jedoch, dass schlicht nur eine einzige Studie 
den strengen Kriterien der Cochrane-Metaanalysen genügte, eben die genannte Studie 
von Röhricht und Priebe.
Unser Blick in die Literatur zur Wirksamkeit von T anz- und Bewegungstherapien macht 
also deutlich, dass im Feld der T anz- und Bewegungstherapie weiterhin ein großer Bedarf an 
methodisch akzeptablen Wirksamkeitsstudien besteht. Es kann im Moment nicht wirklich 
belegt werden, dass die therapeutischen Wirkungen heutiger T anz- und Bewegungstherapien 
bedeutsam sind. Das gesamte Feld scheint noch weit entfernt vom Stand der Evidenz, der 
für den Einsatz von Psychotherapie heute bereits vorliegt. 
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Nach unserer psychotherapeutischen Erfahrung gibt es jedoch mindestens zwei Bereiche der 
Anwendung von T anztherapie für die Psychotherapie, die sich in besonderer W eise anbieten. 
Der erste Bereich ist die V erwendung von T anz- und Bewegungstherapie bei Patienten, die 
nicht verbal kommunizieren können. Wir berichten hierzu aus der therapeutischen Praxis 
mit autistischen Kindern. Der zweite Bereich ergibt sich nach unserer Ansicht aus dem oben 
bereits erwähnten Problem der Nichtschriftlichkeit von T anz, also der Schwierigkeiten, die 
es bereitet, T anz und Körperbewegung in abstrakte Konzepte zu fassen.
Zum psychotherapeutischen Einsatz von T anz und Bewegung
T anztherapeutische Praxis mit autistischen Kindern 
Die heute in der Praxis eingesetzten tanztherapeutischen V erfahren reichen von eher 
expressiven, kreativen Ansätzen hin zu psychomotorischen Ansätzen, die auf der ge -
meinsamen Entwicklung der Motorik und der Psyche aufbauen. Ein dritter Arm der 
T anztherapie besitzt einen sozialen, kollektiven Schwerpunkt. 
• Expressive Ansätze  (Marian Chace, Franziska Boas, Mary Whitehouse) waren 
ursprünglich stark beeinflusst von der Ausdruckstänzerin Mary Wigman. Sie zielen 
auf die Integration von Bewusstsein, von vor- und unbewussten Inhalten mit Kör -
perwahrnehmungen, Emotionen und Gedanken. Der expressive T anz soll besonders 
über den Wirkfaktor Katharsis zu mehr Identitätsintegration führen. 
• Psychomotorische Ansätze bauen hauptsächlich auf zwei Ansätzen auf: Der eine be -
tont die V erbindung zwischen Muskeltonus und Emotion (Psychotonik: Rose Gaetner, 
V olkmar Glaser); der andere bezieht sich auf die V erbindung zwischen motorischer und 
psychologischer Kindesentwicklung (Bartenieff Fundamentals, entwickelt von Irmgard 
Bartenieff, Schülerin von Rudolf von Laban). Das Ziel ist es, psychologische Konflikte 
zu bearbeiten, indem die in der Entstehungszeit des Konfliktes gelernte motorische 
Differenzierung reaktiviert und neu gelernt wird in der Annahme, dass damit zugleich 
motorische wie psychologische Blockaden aufgelöst werden. Bewusstwerden und das 
Aussprechen des jeweiligen Konfliktes ist vor und während der Therapie entbehrlich, 
kann sich aber später von selbst einstellen.
• Kollektive Ansätze (T rudi Schoop, Laura Sheleen) basieren auf der Annahme uni-
verseller, transpersoneller Symbole und Bewegungselemente, ähnlich den Archety-
pen von C. G. Jung. Schoop arbeitete, nach einer Bühnenkarriere als Tänzerin und 
Kabarettistin, mit psychiatrischen Patienten. Mit Hilfe ihrer „Body-ego technique“ 
versuchte sie am kollektiven motorischen Gedächtnis anzuknüpfen, um psychotischen 
Patienten aus der Isolation zu helfen.
Wir werden nun auf der Basis eigener therapeutischer Arbeit (M.M.) auf den Einsatz 
von psychomotorischer T anztherapie bei autistischen Kindern eingehen. T anztherapie, 
wie Kunsttherapie insgesamt, hat eine unumstrittene Existenzberechtigung in Fällen, 
wo mit verbaler Sprache nicht gearbeitet werden kann, wie etwa bei nicht sprechenden 
autistischen Kindern. Hier bietet Körpersprache einen willkommenen Ersatz für verbalen 
Ausdruck und kann auch ähnlich eingesetzt werden.
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Analog zur verbalen Psychotherapie kann die therapierende Person mit offener, unvor -
eingenommener Aufmerksamkeit den körperlichen Äußerungen des Kindes folgen, um 
sie dann tänzerisch (statt verbal) zu paraphrasieren, zu spiegeln und zu begleiten. Die 
T anztherapeutin lädt zur Ausarbeitung und Erforschung bestimmter Äußerungen ein, 
indem sie diese übernimmt, also nachmacht, und mögliche Bewegungsentwicklungen 
vorschlägt. Sie kann durch V ormachen oder durch direkte Körpermanipulation zu Be-
wegungsabläufen auffordern, die noch nicht zum Repertoire des Kindes gehören und 
so, auf der psychomotorischen Entwicklung aufbauend, zeitgleich neue motorische und 
emotionale Erfahrungen ermöglichen. Damit werden eingefahrene V erhaltensmuster 
gelockert und das alte V erhaltensrepertoire Stück für Stück erweitert. V or allem durch 
Spiegeln, wenn die T anztherapeutin synchron die Bewegung des Kindes mitvollzieht, 
gelingt es oft, die Aufmerksamkeit autistischer Kinder zu wecken und sie aus ihrer auf 
sich selbst zurückgefallenen und isolierten Position herauszulocken: sie erleben einen 
Doppelgänger, der wie ein Spiegelbild alles mitmacht.
Eine derartige Therapie gibt dem Kind, analog zur psychoanalytischen und humanis-
tischen Psychotherapie, die Erfahrung von Anwesenheit und Präsenz sowie von unein-
geschränkter Akzeptanz für seine individuellen Eigenheiten im Sinne von „containing“. 
Dies bietet autistischen Kindern einen sonst seltenen Raum, in welchem der Erwachsene 
nichts aufdrängt, nichts anders haben will, nicht Anpassung an sein eigenes V erhalten 
erwartet, sondern versucht, dem Kind da zu begegnen, wo es ist. V on dort kann dann 
gemeinsam ein Weg begangen werden, dessen Richtung wieder das Kind vorgibt. Dies 
ist für die therapierende Person keine leichte Aufgabe, zumal das V erhalten autistischer 
Kinder oft schockierend bis körperlich schmerzhaft sein kann und nach unbekannten 
Mustern oder schwer nachvollziehbarer Logik geordnet scheint. 
Bei psychomotorischer T anztherapie ist zusätzlich der Einbezug von Achtsamkeit hilf-
reich. Das T raining einer achtsamen Haltung kann bei Eltern und Lehrern zu guten 
pädagogischen Resultaten führen und eine V erhaltensänderung der Kinder und höhere 
Stressresilienz der Eltern befördern (z. B. van der Oord, Bögels & Peijnenburgs, 2011). 
Die nicht-urteilende Haltung achtsamkeitsbasierter Intervention scheint verbunden zu 
sein mit mehr Affekttoleranz (Dakwar & Levin, 2009) und einer Reduktion sekundärer 
Emotionen (Gratz & T ull, 2010), also weniger Gefühle über eine erste Gefühlsreaktion 
(z. B. wütend sein darüber, dass man traurig ist). Es zeigt sich, dass eine solche Haltung 
auch die therapierende Person in der teilweise belastenden Interaktion mit Autisten un-
terstützt und bei autistischen Kindern zu angepassterem V erhalten führt.
Neurokognitive Theorien über Autismus weisen interessanterweise auf Parallelen zwi-
schen der W eltwahrnehmung autistischer und meditierender Personen hin. Diese Befunde 
stellen ein weiteres Argument dar, Therapeuten, die mit Autismus-Spektrum-Störungen 
arbeiten, Achtsamkeitstrainings zu empfehlen, um in der Praxis die Begegnung mit den 
Patienten und insbesondere die innere Annäherung an die Patienten zu erleichtern. Die 
Parallelen sind folgende: Die auf das Hier und Jetzt fokussierte Aufmerksamkeit der Acht -
samkeitsmeditation zeigt eine Gemeinsamkeit zur Neigung und Fähigkeit von Autisten, 
sich vollständig auf vorliegende Einzelheiten zu konzentrieren (Monotropismus), aber 
dafür das Große und Ganze nicht mehr aufzunehmen (Theorie der schwachen zentralen 
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Kohärenz; Happé & Frith, 2006). Außerdem wurde sowohl bei Autisten (Broyd et al., 2009) 
als auch bei Langzeitmeditierenden (Farb et al., 2007) eine reduzierte Aktivität des „Default 
Network“ im Gehirn nachgewiesen, das fortwährend und im Autopilot selbstreferentielle, 
die eigene Person betreffende Gedanken produziert. Weiter weist die Schwierigkeit, die 
Autisten damit haben, anderen mentale Zustände zuzuschreiben (Theory of Mind; Baron-
Cohen, 2009), allgemein auf eine Schwierigkeit hin, eine personenbezogene Perspektive 
einzunehmen (Hamilton, 2009). Die Befunde zu Default Network und Theory of Mind 
betreffen die Frage der Selbstwahrnehmung und gar der Existenz des Selbstkonzeptes 
bei Autisten; hier fällt wieder eine Parallele zur Achtsamkeitsmeditation auf, denn mit 
Achtsamkeit ist traditionell die Einsicht des nicht von anderen getrennten Seins assoziiert. 
Vielleicht können Meditierende die übliche Ich-zentrierte Wahrnehmung leichter aufge -
ben und sich so dem autistischen In-der-Welt-Sein besser annähern. Es existieren damit 
mehrere spezifische theoretische Argumente, die für eine tanztherapeutische Intervention 
bei Autismus sprechen, die zusätzlich auch achtsamkeitsbasiert ist.
Die T echnik des „Markierens“ in der Psychotherapie
Wir betonten mehrfach, dass es sich beim T anz um eine kulturelle und künstlerische Praxis 
handelt, die nicht an Sprache oder Schrift gebunden ist. T anz bestand mit Sicherheit vor 
dem geschriebenen, vielleicht sogar vor dem gesprochenen Wort und entwickelte sich in 
allen Kulturen bis heute weiter. Dies gilt in ähnlicher Weise auch für die Musik. Während 
sich dort aber ein international akzeptiertes Notationssystem und eine Schriftlichkeit 
entwickelte, ist dies beim T anz nur in Ansätzen geschehen. Anders als die musikalische 
Notenschrift sind Kodiersysteme für Bewegungsmuster wenig gebräuchlich und verbrei -
tet: das Kestenberg Movement Profile (Koch, 2010), die kinetographische Notation nach 
Rudolf von Laban oder die Choreologie von Joan und Rudolf Benesh sind nur wenigen 
Experten bekannt. Allgemeine Kodiersysteme für Körperbewegung und Körperhaltungen 
fehlen weitgehend und werden gegenwärtig erst entwickelt (Dael, Mortillaro & Scherer, 
2012). In der T radition des klassischen Balletts existiert für standardisierte T anzfiguren 
zwar eine international verstandene Begrifflichkeit (z. B. „Pirouette“, „Glissade“); bereits 
die V erständigung über komplexere Bewegungen aber ist in der Regel nur innerhalb der 
jeweiligen Ballettkompagnien möglich. Wesentlich erschwert ist zudem die Kodierung 
von T anzfiguren im modernen und zeitgenössischen T anz wegen der bedeutend größeren 
V ariationsbreite der Bewegung in V ergleich zum Ballett. 
Wie behelfen sich Tänzer und Choreographen angesichts dieser sprachlichen Problematik 
ihrer Profession? Kommunikative Funktionen übernimmt hier das sogenannte „Markie-
ren“ (engl. marking; frz. marquage). Kirsh (2010) untersuchte die Praxis des Markierens 
von T anzbewegungen durch körpersprachliche Repräsentationen im Rahmen seiner eth-
nographischen Forschung in der T anzkompagnie Random Dance (Choreograph: Wayne 
McGregor). Unter Markieren wird verstanden, dass das gemeinte und zu benennende 
Bewegungsmuster in vereinfachter Form als Bewegung dargestellt und repräsentiert 
wird. So kann etwa ein gesamtkörperliches T anzbewegungsmuster, das nicht verbal 
etikettierbar ist, lediglich durch Handbewegungen, also durch Gestik, symbolisiert und 
markiert werden. V orausgesetzt wird natürlich, dass das gemeinte T anzbewegungsmuster 
den markierenden Personen bekannt ist.
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Das Markieren von T anzbewegungen hat mehrere Funktionen: Neben der Kommunika-
tion zwischen Tänzern und Choreographen besitzt das Markieren auch kognitive Funk-
tionen. Tänzer können Bewegungen damit optimal üben, planen und memorieren, ohne 
sie immer auch tatsächlich und gesamtkörperlich ausführen zu müssen (was anstrengend 
und unpraktisch wäre). Darin kann man eine Form des verkörperten Denkens erkennen, 
die sich zwischen reiner linguistischer Abstraktion und gedanklicher Imagination auf der 
einen Seite und der vollen Bewegungsausführung auf der anderen Seite einordnen lässt. 
Das körpersprachliche Markieren stellt Anker für kognitive Prozesse zur V erfügung, 
wobei via Musterergänzung das komplette Bewegungsmuster aus der Markierung her -
aus jederzeit hergestellt werden kann. In Abbildung 1 sind unterschiedliche Formen der 
Notation von (tänzerischen) Bewegungsmustern schematisch dargestellt und auf einem 
Kontinuum unterschiedlichen Abstraktionsgrads angeordnet.
Abb. 1: Symbolische und verkörperte Notationen von T anz und Bewegung auf einer 
Dimension unterschiedlichen Abstraktionsgrades (T anzszenen: Entre Vues „Babbel“, 
Compagnie Mélanie Munt, 2007)
	
  Im Markieren erkennen wir eine Form der embodied cognition, bei der die Bidirekti-
onalität des Embodiment sichtbar wird (T schacher & Storch, 2012; Storch, Cantieni, 
Hüther & T schacher, 2006/2010): Es findet einerseits eine „V erkörperung von Denken“ 
statt, denn der Tänzer erweitert sein Nachdenken über Bewegung durch die ansatzweise 
körperliche Ausführung; andererseits wirkt Markieren über die entstehenden kognitiven 
Schemata auf die Bewegungsmuster zurück und erzielt ähnliche Übungseffekte wie tat-
sächlich ausgeführte Bewegung. Das motorische Lernen benötigt nicht die detaillierte 
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Bewegungsausführung und nutzt dennoch die Situiertheit in Raum und Zeit innerhalb 
der Choreographie. Markieren erlaubt sogar das T raining motorischer Übergänge von 
einer Bewegung zur anderen. 
Zum Markieren analoge T echniken sind in der Psychotherapie noch wenig bekannt. 
Ansätze existieren in der Hypnotherapie und systemischen Aufstellungsarbeit: dort ver -
wendet man sensomotorische „Anker“ für bestimmte kognitive Sachverhalte oder Kon-
zepte (Beilock & Goldin-Meadow, 2012). Das Zürcher Ressourcenmodell ZRM (Storch 
& Krause, 2007) hat solche Embodiment-T echniken bereits elaboriert: das ZRM bezieht 
sich auf somatische Marker, die ähnlich wie das Markieren im T anz zur Erarbeitung von 
Therapiezielen verwendet werden. Das ZRM stellt sich allgemein stets die Frage, wie 
Ziele, Wünsche und Intentionen eines Klienten realisiert werden können, wie also der 
Rubikon von der Handlungsvorbereitung zur -ausführung überschritten werden kann 
(Storch & Kuhl, 2013; Storch, 2013). Eine T echnik hierfür ist das Entwickeln von soge-
nannten Motto-Zielen. Motto-Ziele sind metaphorisch, symbolisch und ikonisch codierte 
Ziele, die aufgrund ihrer starken Bildhaftigkeit unbewusste und körpernahe Ebenen des 
psychischen Systems nutzen. Die beschriebenen Funktionen des Markierens aus dem 
Bereich des professionellen T anzes setzt auch das ZRM ein, wenn Ziele gefunden und 
durch körperliche Codierung vertieft werden sollen (für einen Fallbericht s. T schacher, 
Munt & Storch, 2014). In der therapeutischen Sitzung können T echniken des „großen 
Markierens“ eingesetzt werden (s. Abbildung 1), um Motto-Ziele auszuarbeiten. Für den 
Einsatz im Alltag werden für die individuellen Ziele und Probleme des Patienten daraus 
maßgeschneiderte Formen des kleinen Markierens entwickelt.
Diskussion
Wir haben zwei vielversprechende Anwendungsbereiche von T anz und Bewegung in 
der Psychotherapie genauer betrachtet. Diese beiden Bereiche wurden bislang kaum 
empirisch untersucht, wir bewegen uns hier also auf einer frühen Stufe der explorativen 
und fallbezogenen Erörterung.
Der erste Punkt betrifft den Einsatz von T anztherapie bei nichtverbalen Patienten und 
in der Arbeit mit Behinderten, dies ist ein Bereich, in dem T anztherapie offensichtlich 
indiziert ist. Der Erfahrungsbericht mit autistischen Kindern verwies auf die besondere 
Rolle von Achtsamkeit in dieser Arbeit und darüber hinausgehend auf die bislang noch 
unausgeschöpfte Bedeutung von körperbasierten T echniken und Wirkfaktoren für die 
Psychotherapie allgemein: Während die psychologische Forschung zunehmend die Be-
deutung des Körpers für kognitive Prozesse erkennt (Stichwort hierfür: Embodiment), 
ist die Berücksichtigung des Körpers in der heutigen kognitiv-behavioralen und psycho-
dynamischen Psychotherapie nach wie vor wenig entwickelt. Hier setzt der zweite Punkt 
unserer Argumentation an: So wie das Markieren es Tänzern erlaubt, in Abwesenheit 
einer abstrakten sprachlichen Kodierung über Bewegungsmuster nachzudenken und zu 
kommunizieren, könnten analoge verkörperte Konzepte in der Psychotherapie als T ech-
niken eingesetzt werden. Potenziell lassen sich nach unserer Meinung also aus der Praxis 
des T anzes neue T echniken für die Psychotherapie entwickeln. Damit kann, ohne dass 
in der psychotherapeutischen Sitzung tatsächlich „getanzt“ werden muss, ein Schritt in 
Richtung auf den Einbezug des Körpers in Psychotherapie gemacht werden.
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W. T schacher, M. Storch und M. Munt: T anz: eine psychotherapeutische T echnik?
Die Entwicklungstrends der Psychotherapie, die sich in der Gegenwart abzeichnen, sind 
recht heterogen: 
• Eine Richtung der Psychotherapieforschung befasst sich mit virtuellen Therapiebe-
ziehungen (Therapie/Beratung/Nachsorge via Internet und soziale Medien). Man 
geht davon aus, dass die Echtheit der Therapiebeziehung und des therapeutischen 
Kontexts ersetzbar ist. Ziel ist eine Steigerung von Effizienz, Mengenwachstum und 
Rationalisierung des Psychotherapiesystems als eines Marktes unter vielen. 
• Eklektizismus ist ein bereits lange bestehender T rend im Feld. Die oft nur historisch 
begründeten Abgrenzungen zwischen Therapieschulen seien zu überwinden und dieje -
nigen Interventionen und Wirkfaktoren zu wählen, die für eine spezifische Indikation 
und einen spezifischen Patienten „maßgeschneidert“ geeignet sind. 
• Eine dritte Entwicklungslinie schließlich entsteht derzeit durch die höhere Gewichtung 
des Körpers und des bewussten Gewahrseins im Hier und Jetzt. Dies ist besonders in 
„third-wave“-Therapien erkenntlich.
Es wurde in unseren Ausführungen deutlich, dass die beiden letztgenannten Entwick-
lungslinien für unser Ziel, klassisch-verbale Psychotherapie mit T echniken der T anz- und 
Bewegungstherapie zu verbinden, am besten anschlussfähig sind. Die wichtigsten Aspekte 
einer solchen Integration lassen sich schlecht automatisieren und „virtualisieren“, sie ver -
langen den authentischen und persönlichen Kontakt von Menschen im therapeutischen 
Feld. Eine durch Bewegung und Körperlichkeit erweiterte Psychotherapie hat dann das 
Potenzial, personalisierte Psychotherapie auf einer breiteren Basis von Wirkfaktoren und 
T echniken zu ermöglichen.
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Korrespondenzadresse
Prof. Dr. Wolfgang T schacher
Abteilung für Psychotherapie
Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Laupenstraße 49 | CH-3010 Bern | tschacher@spk.unibe.ch
Dr. Maja Storch
Institut für Selbstmanagement und Motivation Zürich ISMZ
spin-off der Universität Zürich
Scheuchzerstraße 2 | CH-8006 Zürich | maja.storch@ismz.ch
Melanie Munt, MA Klinische Psychologie
MBCT-T rainerin, Psychoanalytische Psychotherapie (i.A.)
bei Mediter, Psygroup & Parhélie
172 Avenue de la chasse | BE-1040 Brüssel | melaniemunt@yahoo.fr